Doxycycline (doksisiklin)

Doxycycline (doksisiklin)

(Dohixat, dotur, doxacin, doxicor, dumoxin, interdoxin, siclidon, vibramycin)

Golongan	Sediaan	Penyakit/indikasi	Alasan penggunaan
	Kapsul atau tablet 100 mg	Pengobatan infeksi organisme yang sesuai mengikuti pola resistensi setempat; termasuk pneumonia, infeksi saluran kemih, klamidia, LGV, granuloma inguinale, penyakit radang panggul (dengan metronidazole), tifus, penyakit lyme. Kontraindikasi pada kehamilan dan anak
	Kapsul: 100 mg (hidroklorida) Tablet: 100 mg (monohidrat)	Pengobatan malaria, hanya dengan kombinasi bersama kina
	Kapsul atau tablet: 100 mg (hidroklorida)	Profilaksis malaria. Kontraindikasi pada kehamilan dan anak

Doksisiklin adalah tetrasiklin dan antibiotik spectrum luas untuk keadaan disebabkan oleh klamidia, riketsia, brucela dan spirokaeta, Borrelia burgdorferi 9penyakit lyme). Lebih disarankan dibandingkan tetrasiklin karena farmakokinetik yang lebih baik daripada tetrasiklin. Doksisiklin terdeposisi pada tulang yang tumbuh dan gigi menyebabkan pewarnaan dan terkadang hipoplasia dental. Sebaiknya tidak diberikan pada anak di bawah 8 tahun atau perempuan hamil; pada beberapa negara penggunaan pada anak di bawah 12 tahun dikontraindikasikan.

Indikasi:

Suplemen terhadap kina atau artesunat pada pengobatan malaria p. falsiparum resisten berbagai obat (MDR); profilaksis jangka pendek MDR malria p.falsiparum; infeksi bakteri

Kontraindikasi :

Kehamilan; anak di bawah 8 tahun; porfiria; lupus eritematosus sistemik

Perhatian :

Hindari paparan sinar matahari atau sinar lampu, dilaporkan fotosensitifitas; gangguan ginjal; gangguan hati; menyusui

Kehamilan dan meyusui :

Kehamilan :

• Trimester 1: efek pada pembentukan rangka pada penelitian di binatang
• Trimester 2 , 3 : pewarnaan gigi; kerusakan hati pada ibu dengan dosis tinggi intravena

Menyusui :

• Hindari (walaupun peyerapan dan pewarnaan gigi bayi mungkin biasanya dicegah dengan kalsium di dalam ASI)

Interaksi :

ACE inhibitor	Tablet quinapril menurunkan penyerapan tetrasiklin
Absorben	Penyerapan tetrasiklin mungkin diturunkan oleh kaolin
Antasid	Penyerapan tetrasiklin diturunkan oleh antasid
Antikoagulan	Tetrasiklin mungkin meningkatkan efek antikoagulasi koumarin dan phenindione
Antiepilepsi	Carbamazepin meningkatkan metabolism doksisiklin sehingga mengurangi efeknya; fenitoin dan primidone meningkatkan metabolism doksisiklin sehigga menurunkan kadar dalam darah
Atovaquone	Tetrasiklin mengurangi kadar atovaquone dalam darah
Barbiturate	Barbiturate meningkatkan metabolism doksisiklin sehingga mengurangi kadar dalam darah
Garam kalsium	Garam kalsium mengurangi penyerapan tetrasiklin
Siklosporin	Doksisiklin mungkin meningkatkan kadar siklosporin dalam darah
Sitotoksik	Doksisiklin atau tetrasiklin meningkatkan risiko toksisitas metotreksat
Produk susu	Penyerapan tetrasiklin dikurangi oleh produk susu, kecuali doksisiklin dan minosiklin
Alkaloid ergot	Meningkatkan risiko ergotisme saat tetrasiklin diberikan dengan ergotamine dan mthysergide
Besi	Penyerapan tetrasilin dkutangi oleh tablet besi, dan penyerapan tablet besi juga dikurangi oleh tetrasiklin
Obat pengatur lipid	Penyerapan tetrasiklin mungkin dikurangi oleh colestipol dan colestiramine
Estrogen	Antibakterial mungkin mengurangi efek kontrasepsi estrogen (risiko mungkin kecil)
Retinoid	Munkin meningkatkan risiko hipertensi intracranial ringan (benign intracranial hypertension) saat tetrasiklin diberikan dengan retinoid- hindari pemberian bersamaan
Obat untuk ulkus	Penyerapan tetrasiklin dikurangi oelh sukralfat dan bismuth tripotasium disitrat
Vaksin	Antibakterial menginaktifakn vaksin tifoid oral
Zinc	Penyerapan tetrasiklin diturunkan oleh zinc, dan penyerapan zinc juga diturunkan oleh tetrasiklin

Dosis :

Suplemen pengobatan malaria, per oral, DEWASA dan ANAK di atas 8 tahun, 100 mg 2x sehari 7-10 hari

Profilaksis jangka pendek malaria, per oral, DEWASA 100 mg sehari dapat sampai 8 minggu; ANAK di atas 8 tahun, 1.5mg/kg sehari dapat sampai 8 minggu; doksisiklin sebaiknya dimulai pada hari sebelum terpapar dan dilanjutkan sampai 4 minggu setelah risiko pajanan terakhir (setelah kembali dari daerah endemis malaria)

SARAN kapsul sebaiknya diminum dengan air dalam jumlah banyak selagi duduk atau berdiri untuk menghindari iritasi esophagus. Dapat diberikan dengan makanan atau susu, untuk mengurangi iritasi lambung

Cara pelarutan dan pemberian :

Efek yang tidak diinginkan :

Gangguan saluran cerna; anoreksia; kemerahan, telinga berdenging; fotosensitif; reaksi hipersensitifitas; sakit kepala dan gangguan penglihatan; hepatotoksik, gangguan darah, pancreatitis dan colitis karena antibiotik; pewarnaan gigi dan terkadang hipoplasia gigi

http://apps.who.int/emlib/Medicines.aspx?Language=EN

British National Formulary ed.57 March 2009

(YSK)

Share on Facebook